เชิญร่วมงาน รวมพลังสายใย...เสริมสร้างคุณภาพชีวิตผู้ป่วยลมชัก วันจันทร์ที่ 21 พ.ย.62 เวลา 9.00-15.00 น. ณ ห้องประชุม ชั้น 5 รพ.พระมงกุฎเกล้า

เชิญร่วมงาน รวมพลังสายใย...เสริมสร้างคุณภาพชีวิตผู้ป่วยลมชัก วันจันทร์ที่ 21 พ.ย.62 เวลา 9.00-15.00 น. ณ ห้องประชุม ชั้น 5 รพ.พระมงกุฎเกล้า 

 

ผู้เขียน หัวข้อ: แชร์ประสบการณ์ลมชักแบบเหม่อในคนสูงอายุ  (อ่าน 2378 ครั้ง)

ออฟไลน์ Taro

  • Newbie
  • *
  • กระทู้: 4
แชร์ประสบการณ์ลมชักแบบเหม่อในคนสูงอายุ
« เมื่อ: วันอังคารที่ 27 พฤษภาคม 2014 เวลา 15:18 น. »
สวัสดีค่ะ ตอนแรกที่มีอาการคุณพ่ออายุ 75 ปี มีอาการสับสน ไม่พูด ตาลอย(ไม่สบตา เหมือนตาไม่มีแวว) ไม่สามารถทำกิจวัติประจำวันได้ เช่นเข้าห้องน้ำไม่เป็น หาห้องน้ำไม่เจอ(ปัสสาวะ/อึตามพื้นห้อง) กินข้าวเองไม่เป็น ถ้าเปรียบเทียบคืออาการคล้ายคนเป็นอัลไซเมอร์เลยค่ะ แต่ไม่ได้เป็นตลอดนะคะ เป็นช่วงๆ เดี๋ยวดี เดี๋ยวเป็น เราเลยพาไปหาหมอประจำที่คุณพ่อรักษาเรื่องตับอยู่ (ตับแข็งและมะเร็งตับระยะต้นแต่รักษาแล้วและต้องติดตามอาการตลอด) ในตอนแรกคุณหมอสงสัยเรื่องค่าแอมโมเนียในเลือดสูง ซึ่งจะเกิดขึ้นในคนไข้โรคตับกับมะเร็งลามขึ้นสมอง ส่งต่อให้คุณหมอสมองเพื่อตรวจ MRI และคลื่นสมอง ในครั้งแรกไม่พบความผิดปกติ ตรวจเลือดก็ไม่พบค่าอะไรที่สูงผิดปกติ คุณหมอให้กลับบ้านและดูอาการต่อ
หลังจากนั้นไม่นานคุณพ่อก็มีการการแบบเดิม (ซึ่งก่อนที่จะมีอาการทางสมอง คุณพ่อยังไปทำงานได้แต่จะมีสับสนและงงกับกิจวัติประจำวันเช่นการใช้โทรศัพท์มือถือ โทรไม่เป็น อาบน้ำแต่งตัวเองคนเดียวไม่ได้ต้องมีคนช่วย แต่เรื่องงานยังจำได้แต่จะมีคิดช้า)
พอมีอาการก็ไปหาคุณหมอทางสมองและเล่าอาการให้ฟัง คุณหมอเอาผลตรวจคลื่นสมองมาดูใหม่และขอให้แอดมิด เพราะสงสัยอยู่จุดนึงว่าเป็นการชัก เริ่มให้ยา Keppra 500 mg หลังจากกินยาอาการเริ่มดีขึ้น มีอาการสับสนน้อยลงแต่ยังไม่สามารถทำกิจวัติประจำวันเองได้เหมือนเดิม และมีอาการก้าวร้าว อารมณ์โมโหง่ายมาก เพลีย นอนหลับตลอด เบื่ออาหาร ซึ่งเป็นผลข้างเคียงของยา
คุณหมอสั่งตรวจคลื่นสมองใหม่ ใช้เวลาประมาณ 45 นาที คราวนี้พบการชัก เลยให้กลับบ้านและทานยา Keppra 500 mg หลังอาหารเช้า 1 เม็ดและเย็น 1 เม็ด คุณหมออธิบายว่าคุณพ่อมีอาการชักแบบเหม่อ ต้องคอยสังเกตุพฤติกรรม และด้วยอายุเยอะพอชักแล้วทำให้ระบบสมองและความจำมีปัญหามาก ใครมีญาติผู้ใหญ่มีอาการคล้ายอัลไซเมอร์แบบเฉียบพลันลองปรึกษาคุณหมอทางด้านสมองก่อนนะคะ เพราะจากการที่เราคุยกับคุณหมอ อาการอัลไซเมอร์ไม่ได้เกิดขึ้นแบบฉับพลันนะคะ แต่จะค่อยๆเป็น อาการที่คุณพ่อเป็นถ้าใกล้ชิดและคอยสังเกตุจะช่วยคุณหมอในการรักษาได้อย่างมากเลยค่ะ

ออฟไลน์ Thanks-Epi

  • Meeting2
  • Hero Member
  • *
  • กระทู้: 902
Re: แชร์ประสบการณ์ลมชักแบบเหม่อในคนสูงอายุ
« ตอบกลับ #1 เมื่อ: วันอังคารที่ 27 พฤษภาคม 2014 เวลา 18:54 น. »
ขอบคุณมากค่ะ เพิ่งเคยอ่านลมชักในผู้สูงอายุกระทู้แรกเลยนะเนี่ย
เป็นกำลังใจให้คุณพ่อหายไวๆนะค่ะ

ส่วนเรื่องโมโหร้าย แต่ในช่วงแรกๆ เลยที่เพิ่งทานยา ยังไม่ได้รับผลกระทบอะไร (จากคำพูดหรือสังคม )ตอนนั้นยังไม่เป็นเท่าไหร่ (แต่ตอนนั้นทานแต่ tregatalCR)
พอนานๆไป  ยิ่งช่วงคุมชักไม่ได้ จะมีอาการเหมือนไม่สบายตัว ทำให้หงุดหงิดง่ายมาก + เสียใจกับเรื่องที่เกิด +ผลกระทบจากหลายด้าน ตอนนั้นโมโหร้ายค่ะ
แต่ปัจจุบันคุมชักได้ อาการโมโหร้ายน้อยลงมากค่ะ แม้จะทานKeppra
It?s what you do in the dark, that puts you in the light
สิ่งที่ทำให้ชีวิตคุณอยู่ในความมืดมิด ก็ทำให้คุณดูสว่างจากสิ่งนี้เช่นกัน

Tegretol CR(200mg)2*2
Keppra(250mg)1*2
Phenobarb(60mg)1*1
Folic(5mg)1*1
Frisium(5mg)1*2
  @@@ over dose  Tegretol CR 1000 mg @@@

ออฟไลน์ Taro

  • Newbie
  • *
  • กระทู้: 4
Re: แชร์ประสบการณ์ลมชักแบบเหม่อในคนสูงอายุ
« ตอบกลับ #2 เมื่อ: วันพุธที่ 28 พฤษภาคม 2014 เวลา 16:10 น. »
ขอบคุณมากค่ะ เป็นกำลังใจให้เช่นกันนะคะ
ตอนที่คุณพ่อเป็นแรกๆ ก็พยายามหาข้อมูลเรื่องการชักในคนสูงอายุ แต่หาไม่ได้เลย
คิดว่าตั้งกระทู้เผื่อจะเป็นประโยชน์กับคนอื่นบ้าง
และเมื่อเช้าได้โทรคุยกับเพื่อนของน้องที่เป็นหมอด้านสมองที่อเมริกาซึ่งเค้ารักษาการชักในคนสูงอายุโดยตรง น้องให้ข้อมูลเยอะมากบอกว่าการชักในคนสูงอายุบางทีชักแค่แปปเดียวแต่การ Recover กลับมาใช้เวลานานเป็นวันหรือสองสามวันเลยก็มี และคนแก่มีสิ่งกระตุ้นในการชักได้ง่ายด้วยค่ะ อย่างเคสของคุณพ่อสองส่วน skill น่าจะกระทบกระเทือนตอนที่ติดเชื้อในกระแสเลือดเลยทำให้การทำกิจวัติประจำต่างๆมีปัญหา น้องแนะนำว่าควรให้คุณพ่อค่อยๆเรียนรู้ใหม่ เรไม่ควรไปทำให้ทั้งหมดเพราะจะทำให้เค้าไม่สามารถทำเองได้ ถ้าเราค่อยๆให้คุณพ่อทำเองเค้าจะกลับมาทำได้แต่ไม่เหมือนเดิม 100%  ส่วนสิ่งกระตุ้นในการชักของคนสูงอายุจะเป็นพวกการเจ็บป่วย กลุ่มคนไข้ที่มีอาการเส้นเลือดในสมองอุดตัน ตีบหรือเคยแตก จะมีโอกาสเกิดการชักได้ค่ะ ยิ่งบางคนชักแบบเหม่ออย่างเคสของคุณพ่อถ้าไม่ได้สังเกตุกแทบจะไม่รู้เลยค่ะ ตอนแรกที่เป็นมีญาติบางคนให้พาไปลดน้ำมนต์ด้วยซ้ำ แต่อย่างว่าอาการก็แปลกจริงๆแหละคะ

ออฟไลน์ Thanks-Epi

  • Meeting2
  • Hero Member
  • *
  • กระทู้: 902
Re: แชร์ประสบการณ์ลมชักแบบเหม่อในคนสูงอายุ
« ตอบกลับ #3 เมื่อ: วันพฤหัสบดีที่ 29 พฤษภาคม 2014 เวลา 09:56 น. »
และคนแก่มีสิ่งกระตุ้นในการชักได้ง่ายด้วยค่ะ


น่าจะดีถ้าเขียนรวมๆกันไว้ที่กระทู้นี้ เพื่อย้ำอีกทีค่ะ http://www.lomchakclub.com/v9/index.php/topic,420.0.html
ยิ่งประโยคนี้น่าสนใจมาก         ใครมีญาติผู้ใหญ่มีอาการคล้ายอัลไซเมอร์แบบเฉียบพลัน
แรกๆต่ายที่เข้ามาก็เพื่อเขียนเรื่องการตั้งครรภ์ อ่านๆ ไปได้ประโยชน์เพราะบางอาการต่ายเองก็ไม่ทราบแม้จะเป็นมานาน20 ปี
It?s what you do in the dark, that puts you in the light
สิ่งที่ทำให้ชีวิตคุณอยู่ในความมืดมิด ก็ทำให้คุณดูสว่างจากสิ่งนี้เช่นกัน

Tegretol CR(200mg)2*2
Keppra(250mg)1*2
Phenobarb(60mg)1*1
Folic(5mg)1*1
Frisium(5mg)1*2
  @@@ over dose  Tegretol CR 1000 mg @@@

ออฟไลน์ Taro

  • Newbie
  • *
  • กระทู้: 4
Re: แชร์ประสบการณ์ลมชักแบบเหม่อในคนสูงอายุ
« ตอบกลับ #4 เมื่อ: วันศุกร์ที่ 30 พฤษภาคม 2014 เวลา 15:26 น. »
คุณต่าย
ยินดีเลยค่ะถ้าเป็นประโยชน์กับคนอื่น เดี๋ยวจะไปเขียนไว้อีกกระทู้นะคะ
อาการของคุณพ่อตอนนี้ เมื่อวันอาทิตย์ที่ผ่านมามีอาการชักอีก ทำให้เกิดการสับสนแบบเดิมอีก (ไม่รู้ตัว ฉี่/อึ ไปทั่ว ไม่กินอะไรเลย พูดไม่รู้เรื่อง ตาลอย ไม่สบตา) และหลับไปครึ่งวัน พอตื่นก็เริ่มยอมกินข้าวและยากันชัก แต่ยังไม่รู้เรื่องอยู่ประมาณ 2-3 วัน (คนแก่หลังจากการชักใช้เวลา recover นานค่ะ) หลังจากชักวันอังคารโทรคุยกับคุณหมอให้เข้าไปแสกนคลื่นสมอง เพราะคุณหมอกลัวว่าจะมีไฟฟ้าในสมองเยอะกว่าเดิม อาจจะเพิ่มยา แต่หลังจากตรวจทุกอย่างเหมือนเดิม คุณหมอเลยขอให้ให้ยาเท่าเดิมคือ keppra 500 mg วันละ 2 เม็ด เนื่องจากคุณพ่อมีปัญหาเรื่องตับอยู่ด้วยหมอเลยไม่อยากให้ยาเยอะ (และตามconcept ของคุณหมอท่านนี้คือใช้ยาให้น้อย หาหมอเมื่อจำเป๋น) คุณหมอให้กลับบ้านและดูอาการไปก่อน
อาการชักของคุณพ่อเกิดขึ้นประมาณเดือนละ 1 ครั้ง แต่กว่าจะ recover แต่ละครั้งใช้เวลานานค่ะ

 


Powered by EzPortal