ลูกเป็นลมชักเหม่อ

[Orca]

พึ่งสังเกตุว่าน้องผิดปกติตอนปลายปีที่แล้ว แต่ไม่ได้เอะใจนึกว่าเค้าเล่น คือชอบกระตุกมือขึ้น เดินหน้าถอยหลัง นานๆเป็นที แล้วเป็นแค่ไม่กี่วิก็หาย แต่พอช่วงเดือนกุุมภาพันธ์ น้องเป็นเยอะขึ้นจนตกใจ เหม่อ ขมุบขมิบปาก ยิ้ม ตาลอย มือกระตุก เป็นบ่อยขึ้น นานขึ้น เราว่าลูกเราผิดปกติแต่ยังไม่รู้ว่าเค้าเป็นอะไตร เลยถายคลิปไปให้หมอที่หาประจำดู หมอก็ไม่แน่ใจเลยบอกให้หาหมอเฉพาะทาง พอไปหาหมอเฉพาะทางหมอก็ไม่แน่ใจว่าเป็นลมชักหรือเปล่า เพราะน้องดูปกติมาก หาเลยให้ทำEEG ผลปรากฏว่าน้องเป็นลมชักจริงๆ หมอเลยให้ keppraมาทานที่แรกแค่2ซีซี เช้า-เย็น คุมไม่อยู่ หมอนัดทำMRI ก็ไม่เจออะไร แค่รอทำMRIไม่กี่วันน้องอาการทรุดลงไปอีก เป็นวันนึงเกิน20ครั้ง หมอให้นอนโรงพยาบาลใช้วิธีฉีดยาจะได้เร็วขึ้น มันก็ช่วยได้แต่น้องก็ยังชักอยู่แค่น้อยลง แล้วกลับมาปรับยาที่บ้านได้อาทิตย์เดียว ก็กลับไปนอนโรงพยาบาลอีก หมอเจาะน้ำไขสันหลังไปตรวจ เจาะเลือดดูยีนส์ ผลก็ปกติ หมอใส่ยาเข้าไปอีกหลายตัว อาการก็ดีขึ้นแต่ก็ยังชัก ปรับยาไปปรับยามาอยู่นาน ปัจจุบันน้องทานยา Keppra 5*3   Depakine0.9*2 1*1  Topamax 2*2  Diazepam ก่อนนอน 1.5เม็ด ก็ยังคุมไม่อยู่ อาการของน้องจะเป็นช่วงสั้นๆ20-30วิ นานสุดก็นาทีกว่า แต่เป็นบ่อยโดยเฉพาะช่วงตื่นนอนกะก่อนนอน

[Orca]

ตอนนี้ลูก4ขวบ แล้วปัญหาที่พบคือ น้องทานยาเยอะทานkeppraเกินน้ำหนักตัว หมอบอกทานได้ต่างประเทศสามารถโหลดได้2-3เท่า น้องทานยาแล้วทำให้เค้าง่วงนอน น้องตื่นมากินยา6โมงเช้า แล้วต้องนอนต่อจะหลับประมาณ7โมง แล้วทานยาตอนเที่ยง แล้งอีกครั้ง6โมงเย็น ปัญหาน้องไปเรียนไม่ได้หยุดมา2เดือนแล้ว ควรให้น้องไปเรียนไหม น้องจะหลับแค่ช่วงเช้าอย่างเดียวตื่นประมาณ9-10โมง. แล้วก็ไม่นอนแล้วไปนอนอีกที2ทุ่ม บางทีน้องมีตื่นตอนตี3แล้วก็ไม่ยอมนอนจนถึงตอนเช้า ไม่รู้ว่าเป็นเพราะอะไร ไม่รู้จะทำไงดี

[NONG]

ตั้งแต่ปรับยามายังคุมอาการไม่อยู่ แค่ห้าเดือนหมอให้ยามาสี่ตัวแล้วนับว่าเร็วมาก กลายเป็นลมชักแบบดื้อยาไปเลย ที่หมอว่ายา keppra เมืองนอกโหลดมากกว่า 2-3 เท่าก็เป็นเรื่องจริง ขึ้นอยู่กับวิจารณาญาณของหมอที่รักษา หมอต้องมีความเชี่ยวชาญเพียงพอในการให้ยาเกิน ตอนเพิ่มยาเข้าไปแต่ละตัวทุกครั้งอาการของน้องเขาดีขึ้นทุกครั้งหรือไม่
บอกหมอปรับยาให้น้องสามารถตื่นไปเรียนได้จะดีกว่า ยังไงก็ต้องเรียนแต่ต้องเตรียมความพร้อมให้แกก่อน ดูว่าหมอปรับเวลาและโดสยาที่ให้ทำให้ตื่นมากกว่าเดิมเพื่อไปเรียนได้ไหม

[Orca]

คนอื่นๆทานยาแล้วง่วงนอนกันไหม !  แล้วทานเยอะเท่าน้องกันไหม!แล้วสามารถไปโรงเรียนได้ไหม! เท่าที่รู้ยาทุกตัวทำให้ง่วงหรือเปล่า เหมือนหมออยากให้คุมชักให้ได้ก่อน แต่หมอก็บอกว่าไปโรงเรียนได้ เราก็เคยพาไปโรงเรียนเหมือนฝืนไม่ให้น้องนอนเค้าก็ไปได้ แต่เราก็รับลูกกลับครึ่งวัน แต่กลัวว่าน้องจะนอนไม่พอ เราเลยไม่ให้แกไป กลัวเป็นเยอะขึ้น     
ช่วงที่ออกจากรพหลังสุุดเดือนเมย นัองอาการดีขึ้นเยอะมาก2-3วันเป็นที นี่พึ่งกลับมาชักทุกวัน วันนึงก็หลายรอบ หมอจะนัดทำEEGใหม่วันอาทิตย์นี้

[Jen]

ได้ยาเยอะจริงๆ ลูกผมเคยใช้ทุกตัว แต่ไม่ได้พร้อมกันแบบนี้ ผมว่าตัวที่ทำให้ง่วงมากที่สุดคือ Diazepam ถึงตาจะปรือๆ และเดินเป๋ ผมเข้าใจว่าเป็นยาชนิดออกฤทธิ์เร็วเพื่อกันชักในช่วงสั้น มักจะไม่ให้ต่อเนื่องเพราะดื้อยาได้ง่าย

ตัว Keppra เคยได้ถึง 100 mg/kg/day ซึ่งเกินกว่าปริมาณแนะนำเยอะ แต่พอ maximum แล้วคุมไม่อยู่ หมอก็เอาออก

คิดว่าน่าจะคุยกับหมอเพื่อปรับยาให้สามารถตื่นมาเรียนได้แบบที่พี่น้องว่าครับ

[popja]

ตอนนี้น้องอาการเป็นอย่างไรบ้าง หายชักแล้วหรือยัง แล้วทานยาอะไรบ้างค่ะ  อายุเท่ากับลูกค่ะอาการคล้ายกัน ของเรายังคุมชักไม่ค่อยอยู่ พี่งมาเห็นอาการตอนปลายปีที่แล้ว เริ่มรักษาเดือนมีนาค่ะ

สวัสดีครับ

ตอนนี้น้องคุมอาการได้แล้วครับ
อาการล่าสุดก่อนที่จะคุมได้ คือเกร็งครับ
เดิมทานยาอยู่ประมาณ 5 ตัวครับแล้วยังคุมไม่อยู่

ตอนนั้นยังไม่ได้ทานยา frisium ครับ
พอหลังจากได้ยา frisium มาแล้วอาการเกร็งก็หายไป
หลังจากนั้นคุณหมอก็ลดยาจนตอนนี้ทานอยู่ 2 ตัวครับคือ keppra กับ frisium
พร้อมทานวิตามิน b6 และ folic ครับ

แต่ปัญหาของ keppra คือ ถ่ายไม่ค่อยออก ถ่ายยากขึ้นครับ


ดูแล้วน้องได้ยาเยอะจังครับ ในเวลาไม่นานด้วย
ที่ตื่นขึ้นมากลางคืนแล้วไม่นอน อาจจะเป็นเพราะกำลังปรับตัวกับยา
บางทีก็อาจจะมีอาการเวลากลางคืน ก็เลยตกใจตื่นก็มีครับ
พอตื่นแล้วน้องอาจจะสับสนเรื่องเวลาไม่ยอมนอนก็เป็นได้ครับ

ยังไงขอให้น้องโชคดี เจอยาที่คุมได้ไวๆ และเหมาะสมกับน้องครับ
ปล.อยากให้น้องได้ยาน้อยกว่านี้จังครับ
อย่าลืมทำสมาธิแผ่เมตตาให้เจ้ากรรมนายเวรของครัวครัวด้วยครับ

[bpe]

น้องอรรถเดิมกินยาอยู่4ตัว ตอนนี้เหลือ2ตัวคือtopamaxกับfrisium และวิตามินb6 หมอบอกb6ก็มีส่วนช่วยคุมชัก topamaxกว่าจะปรับขนาดยาเหมาะกับน้อง
ก็หลายเดือนเหมือนกัน 
ขอให้น้องโชคดีคุมชักได้เร็วขึ้น

[Tanisa]

ยากันชักทุกตัวมีผลข้างเคียงคือทำให้ง่วงค่ะ

แต่จะง่วงน้อยหรือง่วงมาก ขึ้นกับแต่ละคน และระยะเวลาที่กินยา

ยังจำได้เลยวันแรกที่กิน keppra กินก่อนนอน ตื่นมาเรียนแบบเบลอๆ งงๆ เดินเซไปเซมา จนเพื่อนถามว่าเมารึป่าว กินอยู่ประมาณ4-5เดือน อาการง่วงถึงจะหายไป(แต่ก็ทำให้สมองช้าอยู่ดีค่ะ)

อีกอย่างนึงคือ keppra ถ้ากินนานๆจะมีผลต่ออารมณ์และพฤติกรรม(พี่เภสัชบอกว่าเจอคนไข้มีผลข้างเคียงนี้เยอะมาก) หนูกินได้ประมาณปีกว่าก็บุคลิกเปลี่ยนไป เป็นคนโมโหง่าย บางทีก็ก้าวร้าว อารมณ์ขึ้นๆลงๆ ต้องพยายามควบคุมตัวเองมากๆ แล้วก็มีปัญหาเรื่องการทรงตัว ตั้งแต่หลังกินยา แค่ขี่จักรยานยังยากเลย เดินสะดุดขาตัวเองบ่อยๆ แต่ก็โชคดีที่ไม่มีผลข้างเคียงอื่น ไม่มีท้องผูก ไม่เคยแพ้ยา